تحليل أسباب نتائج ECG غير طبيعية

إن جهاز تخطيط القلب الكهربائي (ECG) هو تقنية تشخيصية تسجل النشاط الكهربائي الفسيولوجي للقلب في الوقت المناسب من خلال جدار الجسم.يتم التقاطها وتسجيلها بواسطة الأقطاب الكهربائية المتصلة بالجلد، ويستخدم عادة في التشخيص السريري لأمراض القلب. الهدف العام من إجراء ECG هو الحصول على معلومات عن الوظيفة الكهربائية للقلب.الاستخدامات الطبية لهذه المعلومات متنوعة وغالبًا ما تحتاج إلى تفسيرها جنبًا إلى جنب مع معرفة بنية القلب والعلامات الجسدية.

الـ ECG القياسي هو نظام 12 خيط (خيط) ، أي 12 خيط ECG ، هو استخدام 12 خيط تقع في الطائرة الأمامية والأفقية ،سجل النشاط الفسيولوجي الكهربائي للقلب في 12 اتجاه مختلف، يمكن أن تلاحظ موجة استقطاب من 12 زاوية مختلفة، ومن ثم الحكم على موقع تلف عضلة القلب وفقا للتغيرات في ECG.إشارات 12 عادة ما تكون مرتبة في أربعة أعمدة وثلاثة صفوف. يُسجل العمود الأول خطوط الأطراف (I leads, II leads, and III leads). يُسجل العمود الثاني خطوط الأطراف أحادية القطب المضغوطة (aVR, aVL, and aVF),والعمودين الأخيرين تسجيل خطوط الصدر (V1-V6).

ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يتم استخدام هذا الترتيب ، لذلك من المهم جدا التحقق من ملصق كل سرب.وبعد بضعة دورات قلبية، اذهب إلى العمود التالي وابدأ في تسجيل 3 أرقام أسفل. قد يتغير إيقاع القلب مع تسجيل أعمدة مختلفة. يمكن أن يكون طول كل سجل رئيسي قصيرًا،عادةً ما تكون فقط دورة قلبية من 1 إلى 3 دورات (اعتماداً على مدى سرعة أو بطء معدل ضربات القلب)، لذلك يمكن أن يكون تحليل تغيرات معدل ضربات القلب بناءً على هذه الصور صعباً. لذلك ، غالباً ما يتم طباعة 1 إلى 2 "فئات إيقاعية" في سجل ECG.الفرقة الإيقاعية عادة ما تختار 2 محركات (هذا المحرك يمكن أن يعرض بوضوح أكبر الإشارة الكهربائية البطينية وموجة P)، وتظهر تغير إيقاع القلب طوال تسجيل ECG (عادة ما تكون 5 إلى 6 ثوان). يستخدم أيضًا شريط الإيقاع لإخراج الشاشة أثناء مراقبة ECG المستمرة.

مع أخذ هذا في الاعتبار، يمكن أن يكون لقراءة الكاريوغرام غير طبيعية عدد من الأسباب، بما في ذلك:

1ضربات قلبية غير منتظمة

قلب الإنسان يضرب عادةً 60-100 مرة في الدقيقة. ضربات القلب أسرع أو أبطأ من ذلك يمكن أن تشير إلى مشكلة أساسية في قلب المريض. بناءً على هذا،سوف يرغب الطبيب بإجراء اختبارات إضافية لمعرفة السبب الكامن.

2نبضات القلب غير منتظمة

3تعني عدم انتظام ضربات القلب بسرعة أو ببطء تتجاوز النطاق الطبيعي. تاكي كارديا، برادي كارديا، أو عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن التلقائي غير الطبيعي أو توصيل القلب. التوتر العقلي،التدخين الشديدشرب الكحول، شرب الشاي أو القهوة القوية، التعب المفرط، الأرق الشديد غالبا ما تكون عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب.اضطرابات ضربات القلب شائعة بشكل خاص لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب وغالبا ما تحدث أثناء أو بعد التخديريُعطى الطبيب فكرة عن مدى فعالية القلب في كل منطقة محددة.قد تشير نتائج اختبار القلب الكهرومغناطيسي غير الطبيعية إلى أن منطقة أو جزء من القلب أكبر أو أكثر سماكة من غيرهاهذا قد يشير إلى أن هناك بعض الشذوذ في شكل قلب المريض، ويمكن أخذ العلاج مبكرا.

على سبيل المثال، قد يعني سمك القلب أن القلب يحاول بجد جداً ضخ الدم. قد يكون هذا بسبب أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة.

4عدم توازن الالكتروليتات

المغذيات الدقيقة مثل المعادن الكهربائية مهمة للصحة العامة، كما أنها تلعب دورا في صحة القلب،وحتى وجود أو زيادة هذه المغذيات الدقيقة يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير طبيعية لـ ECG.

المواد الكهربائية تساعد على توصيل الكهرباء في الجسم وتساعد على الحفاظ على معدل ضربات القلب والإيقاع ثابت. عدم توازن المعادن الكهربائية مثل البوتاسيوم والصوديوم،يمكن أن يؤدي الكالسيوم أو المغنيسيوم إلى قراءات غير طبيعية وأشكال موجة في ECG.

5الآثار الجانبية للأدوية

بعض الأدوية لها آليات عمل يمكن أن تسبب قراءات غير طبيعية في ECG. يجب على جميع المرضى الذين يتم اختبارهم مناقشة أي أدوية يتناولونها مع طبيبهم قبل الاختبار.أو تحقق من قائمة الآثار الجانبية المقدمة على عبوة الدواءبعض الأدوية التي تساعد على تحقيق التوازن في إيقاع القلب قد تسبب في الواقع إيقاع القلب غير الطبيعي لدى بعض الأشخاص. وتشمل هذه الأدوية بعض مضادات البيتا ومضادات قنوات الصوديوم.إذا كان الطبيب يعتقد أن نوع الدواء الذي يتناوله الشخص قد يسبب أعراضه، قد يقترحون أدوية بديلة ويتبعونها بمراجعة لمعرفة كيف يستجيب الفرد للدواء الجديد.

في عملية التحليل بعد فحص الكهرباء القلبية، إذا كانت نتائج اختبار المريض تبدو غير طبيعية،سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء علاج مستهدف وفقًا للظروف المختلفةإن كان الطبيب يشتبه بأنّ جهاز الكركج غير طبيعي هو نتيجة لتغيرات طبيعية في القلب البشريقد يوصي بعدم العلاج والفحص المنتظم فقط.

إذا أظهر فحص ومراجعة أدويةك اليومية أن دواءً ما يسبب القراءة غير الطبيعية، فقد يوصي طبيبك بتناول دواء بديل.إذا كان الأطباء يشتبه في عدم توازن الكهربائيات هو السبب، قد يوصي المريض بتناول سائل أو دواء يحتوي على الكهربائيات.

بشكل عام هناك العديد من الحالات التي قد تؤدي إلى بيانات غير طبيعية وأشكال موجة في نتائج الكارديوجرام للجسم البشري، في هذه الحالة،يجب مناقشتها مع الموظفين الطبيين بناء على ظروفهم الخاصة، ويمكن إجراء المزيد من المراقبة إذا لزم الأمر لتأكيد السبب الجذري.