تم تطبيق أجهزة استشعار Spo2، باعتبارها تكنولوجيا مراقبة مستمرة وغير غازية، على نطاق واسع في التخدير الجراحي والرعاية المركزة والعلاج الطارئ والملاحظة الروتينية في الأقسام العامة.البيانات التي توفرها الامتلاء بالأكسجين في الدم ومعدل النبض هي مؤشرات مهمة لتقييم صحة المريضومع ذلك، فإن قيمة بيانات المراقبة لا تعتمد فقط على دقة الجهاز نفسه ولكن أيضا على الاستخدام الصحيح والتفسير المعقول.الموقف النسبي لجهاز استشعار الضغط الدموي (سبو 2) و جهاز ضغط الدم غير الغازي هو عنصر بسيط على ما يبدو لكنه حاسم، مما يؤثر بشكل مباشر على فعالية وسلامة المراقبة.
فعالية جهاز استشعار (سبو 2) تعتمد بالكامل على فرضية نبضات تدفق الدم المنتظمةعندما يتم ربط أكمام ضغط الدم غير الغازية في الطرف العلوي في نفس الجانب مع جهاز استشعار SP2 ويتم قياسها، هذه الفرضية الأساسية تتدخل مباشرة.مبدأ قياس ضغط الدم يفرض أنه يجب أن تضغط تماما الشريان الذراعية من خلال تضخيم لمنع تدفق الدم مؤقتاعندما يرتفع ضغط الأكمام فوق ضغط الدم الانقباضي للمريض، تدفق الدم الشرياني إلى الطرف البعيد ينخفض تدريجيا حتى يتم قطعها تماما.يختفي النبض الشرياني في المنطقة التي يكتشفها جهاز استشعار SP2بدون موجة النبض كقاعدة تحليلية أساسية، لا يمكن لجهاز استشعار Spo2 إجراء حسابات فعالة. عادة ما تعرض الشاشات فقدان الإشارة، إنفصال المراقبة،أو الحفاظ على القراءة السابقة الصحيحةفي هذه المرحلة، فقدت أي قيمة ملء الأكسجين ومعدل نبض قيمتها المرجعية السريرية.
تعقيد هذا التدخل يكمن ليس فقط في انقطاع الإشارة ولكن أيضا في التغيرات في تدفق الدم بعد أن يضغط الكف ويعيد تدفق الدم.,يتم استعادة تدفق الدم المقطوع على الفور ، وغالبا ما يرافقه موجة احتقان سريعة فوق المستويات الأساسية.هذه الموجة إعادة التلويح قد تختلف اختلافا كبيرا من موجة النبض الفسيولوجية العادية في المورفولوجيا، والسعة والسرعة. الخوارزمية من مستشعر Spo2 مصممة لتحليل نبضات طبيعية عادية. عندما يحاول معالجة هذا غير طبيعي،يمكن أن يحسب القيم غير الطبيعية لامتلاء الأكسجين في الدم أو معدل نبضعلى سبيل المثال، قد يبلغ بشكل خاطئ عن انخفاض مرتّب في مستوى الأكسجين في الدم أو ارتفاعات في نبض الدم؛ مثل هذه الإنذارات الكاذبة يمكن أن تتداخل مع الحكم السريري، وخاصة في أماكن العناية المركزة.
ولذلك، فإن وضع مبادئ توجيهية واضحة للتسويق هو خطوة حاسمة في تخفيف المخاطر.النهج الأمثل هو ربط جهاز استشعار الضغط الدموي Spo2 و أكمام الضغط الدموي إلى أطراف المريض اليسرى واليمنى العليااليد غير المهيمنة (مثل اليد اليسرى لدى معظم الناس) عادة ما يفضل لوضعها لأنها تحتوي على حركة أقل ، مما يقلل من القطع الأثرية للحركة.يتم استخدام الطرف العلوي المعاكس لقياس ضغط الدمإذا كانت أطراف المريض العليا غير قابلة للاستخدام بسبب التسريب عن طريق الوريد أو الإصابة أو الجراحة أو متطلبات مراقبة خاصة ، فيجب البحث عن مواقع مراقبة بديلة.يمكن نقل مسبار استشعار Spo2 إلى فقرة الأذنهذه المواقع يتم توفيرها من قبل نظام الشريان السباتي الخارجي، مستقل عن الشريان الذراع في الأطراف العليا،تجنب تدخلات تدفق الدم بشكل فعال من قياس ضغط الدم في الأطراف العليافي الحالات التي تتطلب قياسات ضغط الدم المتكررة، مثل أثناء الجراحة أو إعادة الإحياء بالصدمةالتخطيط المسبق ضروري لضمان وضع مسبار مقياس الأوكسجين في وضع غير مضطرب لضمان استمرارية بيانات الأكسجين الأساسية.
باختصار، مسبار استشعار Spo2 يلعب دورا حاسما في شبكة المراقبة السريرية.علاقته مع وحدات المراقبة الأخرى لديها كل من إمكانية تأثيرات التآزر والصراعات المتأصلة، مثل استخدامه في نفس الجانب مع كيس ضغط الدم. لذلك لتجنب مثل هذا التدخل وضمان مراقبة مستمرة ودقيقة وموثوقةالإجراءات السريرية القياسية توصي بوضوح بوضع مسبار استشعار Spo2 و أكمام ضغط الدم غير الغازية على أطراف منفصلة للمريضهذا الإجراء هو شرط أساسي لضمان جودة بيانات مراقبة العلامات الحيوية الأساسية وهو فهم أساسي يجب أن يمتلكه الموظفون الطبيون السريريون.
تم تطبيق أجهزة استشعار Spo2، باعتبارها تكنولوجيا مراقبة مستمرة وغير غازية، على نطاق واسع في التخدير الجراحي والرعاية المركزة والعلاج الطارئ والملاحظة الروتينية في الأقسام العامة.البيانات التي توفرها الامتلاء بالأكسجين في الدم ومعدل النبض هي مؤشرات مهمة لتقييم صحة المريضومع ذلك، فإن قيمة بيانات المراقبة لا تعتمد فقط على دقة الجهاز نفسه ولكن أيضا على الاستخدام الصحيح والتفسير المعقول.الموقف النسبي لجهاز استشعار الضغط الدموي (سبو 2) و جهاز ضغط الدم غير الغازي هو عنصر بسيط على ما يبدو لكنه حاسم، مما يؤثر بشكل مباشر على فعالية وسلامة المراقبة.
فعالية جهاز استشعار (سبو 2) تعتمد بالكامل على فرضية نبضات تدفق الدم المنتظمةعندما يتم ربط أكمام ضغط الدم غير الغازية في الطرف العلوي في نفس الجانب مع جهاز استشعار SP2 ويتم قياسها، هذه الفرضية الأساسية تتدخل مباشرة.مبدأ قياس ضغط الدم يفرض أنه يجب أن تضغط تماما الشريان الذراعية من خلال تضخيم لمنع تدفق الدم مؤقتاعندما يرتفع ضغط الأكمام فوق ضغط الدم الانقباضي للمريض، تدفق الدم الشرياني إلى الطرف البعيد ينخفض تدريجيا حتى يتم قطعها تماما.يختفي النبض الشرياني في المنطقة التي يكتشفها جهاز استشعار SP2بدون موجة النبض كقاعدة تحليلية أساسية، لا يمكن لجهاز استشعار Spo2 إجراء حسابات فعالة. عادة ما تعرض الشاشات فقدان الإشارة، إنفصال المراقبة،أو الحفاظ على القراءة السابقة الصحيحةفي هذه المرحلة، فقدت أي قيمة ملء الأكسجين ومعدل نبض قيمتها المرجعية السريرية.
تعقيد هذا التدخل يكمن ليس فقط في انقطاع الإشارة ولكن أيضا في التغيرات في تدفق الدم بعد أن يضغط الكف ويعيد تدفق الدم.,يتم استعادة تدفق الدم المقطوع على الفور ، وغالبا ما يرافقه موجة احتقان سريعة فوق المستويات الأساسية.هذه الموجة إعادة التلويح قد تختلف اختلافا كبيرا من موجة النبض الفسيولوجية العادية في المورفولوجيا، والسعة والسرعة. الخوارزمية من مستشعر Spo2 مصممة لتحليل نبضات طبيعية عادية. عندما يحاول معالجة هذا غير طبيعي،يمكن أن يحسب القيم غير الطبيعية لامتلاء الأكسجين في الدم أو معدل نبضعلى سبيل المثال، قد يبلغ بشكل خاطئ عن انخفاض مرتّب في مستوى الأكسجين في الدم أو ارتفاعات في نبض الدم؛ مثل هذه الإنذارات الكاذبة يمكن أن تتداخل مع الحكم السريري، وخاصة في أماكن العناية المركزة.
ولذلك، فإن وضع مبادئ توجيهية واضحة للتسويق هو خطوة حاسمة في تخفيف المخاطر.النهج الأمثل هو ربط جهاز استشعار الضغط الدموي Spo2 و أكمام الضغط الدموي إلى أطراف المريض اليسرى واليمنى العليااليد غير المهيمنة (مثل اليد اليسرى لدى معظم الناس) عادة ما يفضل لوضعها لأنها تحتوي على حركة أقل ، مما يقلل من القطع الأثرية للحركة.يتم استخدام الطرف العلوي المعاكس لقياس ضغط الدمإذا كانت أطراف المريض العليا غير قابلة للاستخدام بسبب التسريب عن طريق الوريد أو الإصابة أو الجراحة أو متطلبات مراقبة خاصة ، فيجب البحث عن مواقع مراقبة بديلة.يمكن نقل مسبار استشعار Spo2 إلى فقرة الأذنهذه المواقع يتم توفيرها من قبل نظام الشريان السباتي الخارجي، مستقل عن الشريان الذراع في الأطراف العليا،تجنب تدخلات تدفق الدم بشكل فعال من قياس ضغط الدم في الأطراف العليافي الحالات التي تتطلب قياسات ضغط الدم المتكررة، مثل أثناء الجراحة أو إعادة الإحياء بالصدمةالتخطيط المسبق ضروري لضمان وضع مسبار مقياس الأوكسجين في وضع غير مضطرب لضمان استمرارية بيانات الأكسجين الأساسية.
باختصار، مسبار استشعار Spo2 يلعب دورا حاسما في شبكة المراقبة السريرية.علاقته مع وحدات المراقبة الأخرى لديها كل من إمكانية تأثيرات التآزر والصراعات المتأصلة، مثل استخدامه في نفس الجانب مع كيس ضغط الدم. لذلك لتجنب مثل هذا التدخل وضمان مراقبة مستمرة ودقيقة وموثوقةالإجراءات السريرية القياسية توصي بوضوح بوضع مسبار استشعار Spo2 و أكمام ضغط الدم غير الغازية على أطراف منفصلة للمريضهذا الإجراء هو شرط أساسي لضمان جودة بيانات مراقبة العلامات الحيوية الأساسية وهو فهم أساسي يجب أن يمتلكه الموظفون الطبيون السريريون.