أرسل رسالة
أخبار
المنزل > أخبار > Company news about استخدم مقياس التأكسج النبضي بشكل صحيح لقياس حالة الأكسجين
الأحداث
اتصل بنا
86-755-23247478
اتصل الآن

استخدم مقياس التأكسج النبضي بشكل صحيح لقياس حالة الأكسجين

2022-10-24

أخبار الشركة الأخيرة عن استخدم مقياس التأكسج النبضي بشكل صحيح لقياس حالة الأكسجين

تُستخدم مقاييس التأكسج النبضي لتقييم حالة الأكسجين للمريض في مجموعة متنوعة من الإعدادات السريرية وأصبحت جهاز مراقبة شائعًا بشكل متزايد.

يوفر مراقبة مستمرة وغير جراحية لتشبع الأكسجين بالهيموجلوبين في الدم الشرياني.يتم تحديث نتائجه مع كل نبضة.

 

لا توفر مقاييس التأكسج النبضي معلومات حول تركيز الهيموغلوبين أو النتاج القلبي أو كفاءة توصيل الأكسجين للأنسجة أو استهلاك الأكسجين أو إعادة شحن الأكسجين أو درجة التهوية.ومع ذلك ، فإنها توفر فرصة لملاحظة الانحرافات على الفور عن خط الأساس للأكسجين الخاص بالمريض كعلامة تحذير مبكر للأطباء للمساعدة في منع عواقب عدم التشبع واكتشاف الزرقة الناتجة عن نقص الأكسجة في الدم قبل حدوثها.

 

لقد تم اقتراح أن زيادة استخدام مقاييس التأكسج النبضي في الأجنحة العامة قد تجعلها شائعة مثل موازين الحرارة.ومع ذلك ، ورد أن الموظفين لديهم معرفة تشغيلية محدودة بالجهاز ، ولم يُعرف الكثير عن كيفية عمله والعوامل التي قد تؤثر على القراءات (Stoneham et al. 1994 ؛ Casey ، 2001).

 

كيف يعمل مقياس التأكسج النبضي؟

 

على عكس الهيموغلوبين المنخفض ، تقيس مقاييس التأكسج النبضي امتصاص الضوء عند أطوال موجية محددة في الهيموغلوبين المؤكسد.الدم المؤكسج الشرياني له لون أحمر بسبب كتلة الهيموجلوبين المؤكسج الذي يحتوي عليه ، مما يسمح له بامتصاص أطوال موجية معينة من الضوء.يحتوي مسبار الأكسجين في الدم على اثنين من الصمامات الثنائية الباعثة للضوء (LED) على جانب واحد من المسبار ، أحدهما أحمر والآخر أنبوب انبعاث للأشعة تحت الحمراء.يتم وضع المسبار في جزء مناسب من الجسم ، عادةً طرف الإصبع أو شحمة الأذن ، وينقل المصباح أطوال موجات الضوء من خلال الدم الشرياني النابض إلى جهاز الكشف الضوئي على الجانب الآخر من المسبار.يمتص الهيموغلوبين المؤكسج ضوء الأشعة تحت الحمراء.يضيء انخفاض الهيموجلوبين باللون الأحمر.يتسبب الدم الشرياني النابض أثناء الانقباض في تدفق الهيموجلوبين المؤكسج إلى الأنسجة ، ويمتص المزيد من ضوء الأشعة تحت الحمراء ويسمح بوصول ضوء أقل إلى جهاز الكشف الضوئي.يحدد تشبع الدم بالأكسجين درجة امتصاص الضوء.تمت معالجة النتائج على شاشة مقياس التأكسج في عرض رقمي لتشبع الأكسجين ، يُشار إليه بواسطة SpO2 (جيفون ، 2000).

 

تتوفر مقاييس التأكسج النبضي في مجموعة متنوعة من الشركات المصنعة والموديلات (Lowton ، 1999).يتم عرض معظمها بأشكال موجية رقمية مرئية ودقات شريانية مسموعة وعروض لمعدل ضربات القلب ومجموعة متنوعة من أجهزة الاستشعار لتناسب عمر الفرد أو حجمه أو وزنه.يعتمد الاختيار على الإعدادات التي يتم استخدامه فيها.يجب أن يكون جميع الأفراد الذين يستخدمون مقاييس التأكسج النبضي على دراية بوظائفهم والاستخدام السليم.

 

تحليل غازات الدم الشرياني أكثر دقة.ومع ذلك ، بعد التعرف على حدوده ، يعتبر قياس الأكسجة النبضي دقيقًا بدرجة كافية لمعظم الأغراض السريرية.

 

العوامل المؤثرة في دقة القراءات

 

حالة المريض - لحساب الفرق بين الشعيرات الدموية والشعيرات الدموية الفارغة ، يتم قياس تشبع الأكسجين في الدم عن طريق امتصاص الضوء من خلال نبضات متعددة (عادة خمسة نبضات) (Harrahill ، 1991).للكشف عن تدفق الدم النابض ، يجب إجراء التروية الكافية في المنطقة المراقبة.إذا كان النبض المحيطي للمريض ضعيفًا أو غائبًا ، فإن قراءة مقياس التأكسج النبضي ستكون غير دقيقة.المرضى المعرضون لخطر كبير للإصابة بنقص تدفق الدم هم أولئك الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ونقص حجم الدم وانخفاض حرارة الجسم وأولئك الذين يعانون من السكتة القلبية.المرضى الذين يعانون من نزلة برد ولكن ليس انخفاض حرارة الجسم قد يعانون من تضيق الأوعية في أصابع اليدين والقدمين وقد يضعف أيضًا تدفق الدم الشرياني (كارول ، 1997).

 

إذا تم تثبيت مسبار الأكسجين في الدم بإحكام شديد ، فقد يتم الكشف عن دقات غير شريانية ، مما يؤدي إلى حدوث ضربات وريدية في الإصبع.تحدث النبضات الوريدية أيضًا بسبب فشل القلب في الجانب الأيمن ، وارتجاع ثلاثي الشرفات (Schnapp and Cohen ، 1990) ، وعاصبة ضغط الدم فوق المسبار.

 

يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى قياسات غير دقيقة للغاية ، خاصة في وجود عيوب كبيرة في الحد الأقصى / نصف القطر (Woodrow، 1999).

 

قد تؤدي الصبغات الوريدية المستخدمة في الاختبارات التشخيصية والديناميكية الدموية إلى تقديرات تشبع بالأكسجين غير دقيقة وغالبًا ما تكون منخفضة (جنسون وآخرون ، 1998).يجب أيضًا مراعاة تأثيرات تصبغ الجلد أو اليرقان أو ارتفاع مستويات البيليروبين.

 

يتضمن الاستخدام السليم لمقياس التأكسج النبضي أكثر من مجرد قراءة الشاشة الرقمية ، حيث لا يمتلك جميع المرضى الذين لديهم نفس SpO2 نفس كمية الأكسجين في دمائهم.التشبع بنسبة 97٪ يعني أن 97٪ من إجمالي الهيموجلوبين في الجسم مليء بجزيئات الأكسجين.لذلك ، يجب أن يتم تفسير تشبع الأكسجين في سياق مستوى الهيموجلوبين الكلي للمريض (كارول ، 1997).هناك عامل آخر يؤثر على قراءات مقياس التأكسج وهو مدى إحكام ارتباط الهيموجلوبين بالأكسجين ، والذي قد يختلف باختلاف الظروف الفسيولوجية.

 

التأثيرات الخارجية - نظرًا لأن مقاييس التأكسج النبضية تقيس كمية الضوء المنقول عبر الدم الشرياني ، فقد يؤثر الضوء الساطع الساطع مباشرة على مقياس التأكسج (سواء كان اصطناعيًا أو طبيعيًا) على القراءة.قد تؤثر المستشعرات المتسخة (Sims ، 1996) ، وطلاء الأظافر الداكن (Carroll ، 1997) ، والدم الجاف (Woodrow ، 1999) على دقة القراءات عن طريق إعاقة أو تغيير امتصاص الضوء في مجسات التلامس.

 

يؤثر التحويل البصري على الدقة ويمكن أن يحدث عندما يتم وضع المستشعر بشكل غير صحيح للسماح للضوء بالوصول إلى جهاز الكشف الضوئي مباشرة من LED دون عبور قاع الأوعية الدموية.

 

قد يتحول المستشعر ويتحول بسبب الحركة الإيقاعية (على سبيل المثال ، رعاش باركنسون أو النوبات أو حتى الارتعاش) ، مما قد يتسبب في قراءات غير دقيقة.يمكن أن تجعل الحركة والاهتزاز من الصعب على مقاييس التأكسج النبضي تحديد الأنسجة التي تنبض.

 

قراءات عالية خاطئة - تعطي مقاييس التأكسج النبضي قراءات عالية خاطئة في وجود أول أكسيد الكربون.أول أكسيد الكربون يربط الهيموجلوبين بقوة 250 مرة أكثر من الأكسجين ، وبمجرد تثبيته يمنع الأكسجين من الارتباط.كما أنه يحول الهيموجلوبين إلى اللون الأحمر الفاتح.لا يمكن لمقاييس التأكسج النبضي التمييز بين جزيئات الهيموغلوبين المشبعة بالأكسجين وتلك التي تحمل أول أكسيد الكربون (كيسي ، 2001).يحصل المدخنون أيضًا على قراءات عالية خاطئة باستمرار - تتأثر القراءات التي تصل إلى أربع ساعات بعد التدخين (دوبسون ، 1993).تشمل المصادر الأخرى لأول أكسيد الكربون الحريق ، واستنشاق عادم المركبات ، والتعرض المطول لبيئات التدفق العالي.

 

هناك أيضًا دليل على أن فقر الدم يمكن أن يؤدي إلى قراءات عالية خاطئة (جنسن وآخرون ، 1998).

 

مخاطر استخدام مجسات الإصبع

 

قد يتسبب الاستخدام المستمر لمسبار الأكسجين في الدم في ظهور بثور على وسادات الأصابع وتلف الضغط على الجلد أو فراش الظفر.يؤدي الاستخدام المستمر للمسبار أيضًا إلى خطر حدوث حروق ، ويجب إعادة وضع المسبار كل ساعتين إلى أربع ساعات (MDA ، 2001 ؛ Place ، 2000).

 

اقترح وودرو (1999) أن المرضى قد لا يكونوا قادرين على تنبيه الموظفين إلى أي إزعاج أو حروق محتملة إذا تم وضع المسبار على طرف مشلول.

 

مثل أي شكل آخر من أشكال المراقبة ، فإن قياس التأكسج النبضي هو مساعد للرعاية.يجب أن تركز الرعاية دائمًا على الشخص وليس الجهاز.لا ينبغي اعتبار دقة قياس التأكسج الروتيني أمرًا مفروغًا منه ، ويجب أن يدرك طاقم التمريض والطاقم الطبي أن هذه التقنية لن تفيد المرضى إلا إذا كان من يستخدمونها قادرين على استخدام الجهاز بشكل صحيح وفهم النتائج بكفاءة.

 

أرسل استفسارك مباشرة إلينا

سياسة الخصوصية الصين جودة جيدة المتاح SPO2 الاستشعار المورد. حقوق الطبع والنشر © 2017-2024 disposablespo2sensor.com . كل الحقوق محفوظة.